Главная  /  Врачам  /  Публикации  /  Лечение тромбоза глубоких вен с использованием перорального ингибитора тромбина

Лечение тромбоза глубоких вен с использованием перорального ингибитора тромбина


Е.Ю. Солдатский, И.С. Лебедев, И.А. Золотухин
Лечение тромбоза глубоких вен с использованием перорального ингибитора тромбина
Флебология, 2015; 1: 26-29 

E.Iu. Soldatskii, I.S. Lebedev, I.A. Zolotukhin
The treatrment of deep venous thrombosis with the use of an oral thrombin onhibitor
Phlebology (Flebologia)  2015; 1: 26-29

Цель исследования - оценка эффективности и безопасности использования дабигатрана этексилата в качестве средства антикоагулянтной терапии тромбоза глубоких вен нижних конечностей в обычной клинической практике. Материал и методы. Проведено проспективное обсервационное исследование, в которое включали пациентов любого пола в возрасте старше 18 лет с документированным острым тромбозом глубоких вен давностью не более 7 сут. После начального курса гепаринотерапии назначали дабигатрана этексилат по 150 мг 2 раза в сутки. В исследование включили 34 пациента: 24 (71%) мужчины и 10 (29%) женщины в возрасте от 28 лет до 81 года (средний - 58 лет, медиана - 57 лет). Срок наблюдения за пациентами составил 3 мес. Основными критериями оценки стали частота рецидивов венозных тромбоэмболических осложнений (тромбоз глубоких вен, поверхностный тромбофлебит, тромбоэмболия легочных артерий) и кровотечений. Помимо этого оценивали переносимость препарата и приверженность терапии дабигатраном. Результаты. Ни в одном случае рецидива венозных тромбоэмболических осложнений не произошло (95% ДИ 0-14,6%). Эпизоды кровотечений на протяжении 3 мес наблюдения зафиксированы у 4 (12,5%) больных (95% ДИ 4-30%). Ни одного случая серьезного кровотечения не зафиксировано. Побочные реакции отметили у 1 (3%) пациента (тахикардия). Приверженность терапии составила 94%. Заключение. Использование дабигатрана этексилата в обычной клинической практике представляется перспективным и позволяет эффективно и безопасно оказывать помощь пациентам с тромбозом глубоких вен.


Objective. The objective of the present study was to evaluate the effectiveness and the safety of dabigatran etexilate as an agent for anticoagulation therapy of deep venous thrombosis in the lower extremities under the conditions of routine clinical practice. Material and methods. This prospective observational study included the patients of either gender aged above 18 years presenting with confirmed acute thrombosis of the deep veins less than 7 days in duration. The starting course of heparin therapy was followed by the intake of dabigatran etexilate at a dose of 150 mg twice daily. The participants of the study were 24 (71%) men and 10 (29%) women at the age varying from 28 to 81 years (mean 58 years, median 57 years). The patients were followed up during 3 months. The main criteria for the evaluation of the outcome of the treatment were the frequency of recurrent thromboembolism (deep venous thrombosis, superficial thrombophlebitis, pulmonary thromboembolism) and hemorrhage. In addition, the tolerance to dabigatran etexilate and the patients' compliance with the prescribed treatment were estimated. Results. None of the patient exhibited the signs of recurrent venous thromboembolism (95% confidence interval 0-14.6%). Hemorrhagic episodes during the 3 month observation period were recorded in 4 (12.5%) patients (95% confidence interval 4-30%). The cases of severe hemorrhage were totally absent. Only one (3%) patient developed an adverse reaction (tachycardia). Compliance with the prescribed therapy was estimated at 94%. Conclusion. The application of dabigatran etexilate in the routine clinical practice has excellent prospects due to its high effectiveness and safety for the patients presenting with deep venous thrombosis.